常用指標

　　（一）率和比

　　1.比例比例（proportion）是表示同一事物局部與總體之間數量上的比值，分子和分 母的單位相同，而且分子包含于分母之中。常用P=a/ （a+b）來表示。

　　比例有兩類，一類是反映事物靜止狀態內部構成成分占全體的比重，通常也稱構成比 例，它是可以反映某種概率的數值。另一類為發生頻率比例，它與動態的發生變化概率密切 相關，反映一定時間內，發生某種變化者占全體的比例。

　　2.比或相對比 比（誠io）也稱相對比，是表示兩個數相除所得的值，說明兩者的相 對水平，常用倍數或百分數表示。相對比二甲指標/乙指標（或xl00%）o

　　3.率率（rate）是表示在一定的條件下某現象實際發生的例數與可能發生該現象的總 例數之比，來說明單位時間內某現象發生的頻率或強度。一般用百分率、千分率、萬分率或 10萬分率表示。

　　率=（某現象實際發生的例數/可能發生該現象的總人數）xK

　　K= 100%, 1000%。，10000/萬，100000/10 萬

　　率必須包括受累人群數目（可以是某病的臨床癥狀、死亡、殘疾、實驗室異常等）、被 觀察到的受累人群所處的總體數目和規定的時間3方面內容才能構成“率”。

　　（二）發病指標

　　1.發病率

　　（1）定義：發病率（incidence rate）是指一定時期內特定人群中某病新病例出現的頻率。

　　發病率=(一定時期某人群中某病新病例數/同期暴露人口數)xK

　　K= 100%, 1000%。，10 000/萬或 100 000/10 萬

　　計算發病率時，可根據研究的病種及研究的健康問題特點來選擇時間單位。一般多以年 為時間單位，常用10萬分率來表示。

　　(2)暴露人口數：發病率的分子為新發病例數，新病例是指觀察期間發生某病的病人, 有時一個人在觀察期間內可能多次發生同種疾病，可分別計算為幾個新病例。分母中所規定 的暴露人口也稱危險人口，是指在觀察期間內觀察地區的人群中有可能會發生所要觀察的疾 病的人，才能作為分母；對那些不可能患該病的人，如研究傳染病的發病率時，已獲得免疫 者不應包括在分母之中。由于在實際工作中暴露人口數不易獲得，一般使用年平均人口數。

　　(3)用途：發病率是一個重要和常用指標，對于死亡率極低或不至死的疾病尤為重要, 反映得該病的風險。常用來描述疾病的分布，探討發病因素，提出病因假設和評價防治措施 的效果。

　　(4)注意事項：發病率的準確度受很多因素的影響，如報告制度不健全、漏報、診斷水 平不高等，在比較不同地區人群的發病率時，應考慮年齡、性別構成不同，應進行發病率的 標化。

　　2.患病率

　　(1)定義：患病率(prevalence rate)亦稱現患率、流行率。患病率是指在特定時間內 一定人群中某病新舊病例數所占的比例。

　　患病率=(特定時期某人群中某病新舊病例數/同期觀察人口數)xK

　　K= 100%, 1000%。，10 000/萬或 100 000/10 萬

　　(2)影響因素：影響患病率的因素很多，但患病率主要受發病率和病程的影響，當某地 某病的發病率和病程在相當長的時間內保持穩定時，則患病率(P)、發病率(I)和病程 (D)三者之間存在下述關系：

　　患病率=發病率x病程，即P = I x Do

　　因而可以根據患病率和發病率計算岀平均病程。

　　(3)用途：患病率對于病程短的疾病價值不大，而對于病程長的一些慢性病的流行狀況 能提供有價值的信息，可反映某地區人群對某疾病的疾病負擔程度。可依據患病率來合理地 計劃衛生設施、人力物力及衛生資源的需要，研究疾病流行因素，監測慢性病的控制效果。

　　(4)患病率與發病率的區別：①患病率的分子為特定時間所調查人群中某病新舊病例 數，而不管這些病例的發病時間；發病率的分子為一定時期暴露人群中新發生的病例數；② 患病率是由橫斷面調查獲得的疾病頻率，衡量疾病的存在或流行情況，是一種靜態指標。而 發病率是由發病報告或隊列研究獲得的疾病頻率，衡量疾病的岀現，為動態指標。