病例對照研究
隊列研究的結果可靠,科學性強,然而耗時和花費較大。病例對照研究省時、省力,故 應用更為廣泛。
1.概念病例對照研究(case - control study)為選擇一組患所研究疾病的病人與一組無 此病的對照組,調查其發病前對某個(些)因素的暴露狀況,比較兩組中暴露率和暴露水平 的差異,以研究該疾病與這個(些)因素的關系。
2.特點
(1)疾病發生后進行,研究開始時已有一批可供選擇的病例。
(2)研究對象按發病與否分成病例組與對照組。
(3)被研究因素的暴露狀況是通過回顧獲得的。
(4)若按因果關系進行分析,結果已發生,由果推因。
(5)經兩組暴露率或暴露水平的比較,分析暴露與疾病的聯系。如OR = ad/bc o
3.優缺點 病例對照研究所需樣本量小,病例易獲取,因此工作量相對小,所需物力、 人力較少,易于進行,出結果快;可以同時對一種疾病的多種病因進行研究;適合于對病因 復雜、發病率低、潛伏期長的疾病進行研究;在某些情況下,還可以對治療措施的療效與副 作用作初步評價。但是,由于受回憶偏倚的影響,選擇合理的對照又較困難,因此結果的可 靠性不如隊列研究。此外,不能計算暴露與無暴露人群的發病率及相對危險度(RR),只能 計算比值比(0R).